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惊恐焦虑症

概述

惊恐焦虑症(急性焦虑障碍)指的是在没有客观危险的环境中发作,或发作没有明显而固定的诱因,导致发作不可预测,并且两次发作的间歇期,除了害怕再发作以外,没有其他明显症状。

病因

惊恐焦虑症潜质的人其意识层面和潜意识层面的分界相对模糊,外界刺激更容易渗透进潜意识层面,从而激发某种负性连锁反应。

所谓负性连锁反应,也称之为负性自动化模式,大致是指人一般都有一套应对危险刺激的本能反应模式。这个每个人相信都有自身的经验,突然遭遇危险的时候个体会本能的表现出心跳加快、浑身瘫软或者力量倍增。表现形式的差异主要取决于个体平时的个性差异。所以并不是每个焦虑症患者都会有的心脏病的感觉,时常见到报道某人突然对旁人甚至陌生人施加恶性伤害,其实很多就是焦虑症发作的表现。

一般人能较好的在意识和潜意识层面间构建一个心理屏障,从而避免外界刺激过多的刺激到潜意思层面;而有焦虑症潜质的个体这个屏障较为模糊、脆弱,有时不经意间某种外部刺激就可能突破自己的心理屏障,从而引起潜意识的反应,这时候的反应是不受意识层面控制的,因而自己就会感觉自己好像着了魔一样,难受或者躁动。

症状

该病发作时,急性焦虑症病发时病人突然觉得心慌,气急,窒息感,有人感觉就要死了,有人感觉这关过不去就会疯了,一时间浑身出汗,四肢无力甚至动弹不得,其实都未必会死或疯掉.患者往往有很强的求医欲,但往往都是去内科急诊或心血管科看病.极端典型个案中,有花费40万反复做各种检查都未能得到确诊的.

急性焦虑症的心脏症状:胸痛、心动过速、心跳不规则。

呼吸系统症状:呼吸急促、困难。

神经系统症状:头痛、头昏、眩晕、晕厥和感觉异常。也可以有出汗、腹痛、喉头有阻塞感、身体或手脚发冷发热等。急性焦虑症发作时伴有的自主神经功能紊乱的表现涉及各系统,缺乏特异性。

就医

一、睡眠障碍

急性焦虑症会产生睡眠障碍,给患者带来的危害是很大的。人的一生当中,睡眠是十分重要的。睡眠障碍常与焦虑情绪伴发,或恶梦频繁,或易惊醒。有的急性焦虑症患者夜间鼾声大作,醒后自感彻夜不寐,缺乏睡眠感。

二、情绪焦虑:

急性焦虑症患者突然感到心悸、心慌、喉部梗塞、呼吸困难、透不过了气来、头晕、无力,并伴有紧张、恐惧和濒死感,或感到控制不了自己,即将精神失常,甚至惊叫、呼救。

有的发病时呼吸迫促,呈过度换气状态,发作过后有的迅速恢复常态,有的则惴惴不安,担心再发。反复发作者可数日。数周或数月一次。发作频繁者可一日数次,以至焦虑症患者不敢起床活动。情绪焦虑是具有特征性的急性焦虑症。

三、植物神经功能障碍:

植物神经功能障碍和躯体不适感——二者常同时存在,可涉及各个内脏器官。检查可见:心率增快、多汗、肌肉紧张、腱反射活跃、双手震颤等。有的急性焦虑症患者诉述症状甚多,但不能发现相应的阳性体征。


治疗

预后

保持乐观:当你缺乏信心时,不妨想像过去的辉煌成就,或想像你成功的景象。你将很快地化解焦虑与不安,恢复自信。学会幻想:这是纾解紧张与焦虑的好方法。幻想自己躺在阳光普照的沙滩上,凉爽的海风徐徐吹拂。试试看,也许会有意想不到的效果。相信自己:当焦虑袭来时,可以反复地告诉自己,"没有问题。","我可以对付。","我比别人行"。这样可使你渐渐消除呼吸加快及手冒冷汗的本能反应,使你的智能反应逐渐表现出来。结果,你果真平静下来了。深呼吸:当你面临情绪紧张时,不妨作深呼吸,有助于舒解压力消除焦虑与紧张。当你感到焦虑时,你的脉搏加速,呼吸也加快。而深呼吸可以迫使你减缓呼吸速率,使身体相信焦虑已过去。正确的腹部呼吸是,当你一吸一呼时,腹部将随之一起一伏。活动四肢:当一个人面临压力时,容易咬紧牙关。此时不妨放松下颚.左右摆动一会儿,以松弛肌肉,纾解压力。你还可以做扩胸运动,因为许多人在焦虑时会出现肌肉紧绷的现象,引起呼吸困难。而呼吸不顺可能使原有的焦虑更严重。欲恢复舒坦的呼吸,不妨上下转动双肩,并配合深呼吸。举肩时,吸气。松肩时,呼气。如此反复数回。

日常

改变对生活事件、挫折、压力的看法:应该认识到压力并不全都是坏的,把它当作一个使自己能力提高的机会。同时对自己的 期望不可过高,制订的目标可比自己的能力稍高一点儿,“去摘你跳一下就能拿到的果子 ” 。自我放松练习:在烦躁不安时,先让自己坐下来。紧握拳头,并绷紧胳膊,体验上肢的紧张感觉,然 后忽然把拳放开,体会手臂的沉重、无力、放松。反复做几次,你身体的放松会带动精神的放松。体育运动:肢体活动有利于缓解焦虑,对那些平时容易急躁的人,应多参加慢跑、 打太极拳、下棋、游泳等运动,可增强自我控制能力、稳定情绪。变换环境:多听一些舒缓流畅的音乐;去参加一些户外活动,亲近大自然,培养琴棋书画的爱好,可陶冶性情。做应当做的事,不能任由情绪支配;不要因心情不好而逃避生活。硬着头皮做下去, 你会发现事情没有预想的那么糟。

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